市人民政府办公室关于印发石嘴山市落实深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务分工的通知
石嘴山网 www.nxszs.gov.cn 发表时间:2018-10-10 17:36:02

 

市人民政府办公室关于印发


石嘴山市落实深化医药卫生体制改革2018年


下半年重点工作任务分工的通知


石政办发﹝2018136

 

三县区人民政府,市政府有关部门

《石嘴山市落实深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务分工》已经市人民政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

 

  

                             石嘴山市人民政府办公室

                                 2018108

(此件公开发布)

 

石嘴山市落实深化医药卫生体制改革

2018年下半年重点工作任务分工

 

2018年是全面贯彻党的十九大精神的开局之年,是改革开放40周年,是决胜全面建成小康社会、实施十三五规划承上启下的关键一年。深化医药卫生体制改革工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医药卫生体制改革的决策部署,加强党的领导,以人民健康为中心,牢固树立大卫生、大健康理念,坚持保基本、强基层、建机制,坚持医疗、医保、医药三医联动,聚焦解决看病难、看病贵等重点难点问题,勇于突破政策障碍和利益藩篱,集中力量打攻坚战,抓落实、见成效,努力实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业得发展。

一、有序推进分级诊疗制度建设

1.进一步规范医疗联合体建设和发展,完善医疗联合体建设和分级诊疗考核,落实牵头医院责任,调动牵头医院积极性,加强行业监管。鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医疗联合体建设。(市卫生计生局、人社局、残联负责,排在第一位的为牵头部门,下同)

2.完善医保支付、人事管理、服务价格、财政投入等配套措施,进一步完善医疗联合体建设和远程医疗服务。(市卫生计生局、财政局、人社局负责)

3.及时总结经验,完善不同级别医疗机构医疗服务价格、医保支付等政策,拉开报销比例,引导合理就医。(市人社局、卫生计生局负责)加强健康教育和科普宣传,引导群众树立科学就医观念。(市卫生计生局负责)

4.推进家庭医生签约服务,完善激励机制,落实保障政策,加强考核评价,优先做好重点人群签约服务,做实做细服务。(市卫生计生局、财政局、人社局、残联负责)

5.探索和推动疾控机构、县级妇幼保健机构体制机制创新,深化基层医疗卫生机构综合改革,落实财政保障政策,落实两个允许(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)要求。根据不同医疗卫生机构实际情况,有针对性地完善薪酬分配政策,推动医务人员薪酬达到合理水平。(市财政局、人社局、卫生计生局按职责分别牵头)

6.完善医疗卫生县乡一体化、乡村一体化管理,推动县域综合改革。可对基层医务人员实行县管乡用。(市卫生计生局、财政局、人社局分别负责)

7.开展优质服务基层行活动,加强基层医疗卫生机构标准化建设,进一步完善基层医疗卫生机构质量管理体制机制。(市卫生计生局、发改委、财政局负责)

二、建立健全现代医院管理制度

8.深化医疗服务价格改革。研究出台具体措施,按照腾空间、调结构、保衔接的思路,加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制,通过规范诊疗行为,降低药品、医用耗材等费用腾出空间,优化调整医疗服务价格,重点优化调整体现医务人员技术劳务价值的价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。加快审核新增医疗服务价格项目。允许地方采取适当方式有效体现药事服务价值。(市物价局、人社局、卫生计生局负责)

9.落实医疗卫生服务体系规划,合理确定公立医院单体规模。(市卫生计生局、发改委、财政局负责)落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策和对中医医院投入倾斜政策。(市财政局、发改委、卫生计生局负责)

10.研究制定财政投入与公立医院发展相适应的办法。(市财政局、卫生计生局负责)

11.及时总结公立医院薪酬制度改革试点经验,推动建立符合行业特点的薪酬制度。(市人社局、财政局、卫生计生局负责)

12.开展建立健全现代医院管理制度试点。及时总结推广医院科学化、精细化、信息化管理经验做法。(市卫生计生局负责)推进医院章程制定,到2018年底,确定的二级、三级公立医院开展制定章程的试点工作。建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制。所有三级医院全面落实总会计师制度。(市卫生计生局、财政局负责)

13.加强公立医院党的建设和行业党建工作指导。(市卫生计生局、组织部负责)

14.继续开展公立医院综合改革效果评价考核,根据考核结果分配补助资金。(市卫生计生局、财政局分别负责)

三、加快完善全民医保制度

15.制定完善医疗保障制度改革方案。(市人社局、财政局、卫生计生局、金融局负责)

16.提高基本医保和大病保险保障水平,严格按照中央和自治区标准,居民基本医保人均财政补助标准再增加40元,一半用于大病保险。同步提高个人缴费标准。(市财政局、税务局、人社局分别负责)扩大职工医疗互助覆盖面,促进医疗互助健康发展。(市总工会负责)

17.深化医保支付方式改革。全面推开按病种付费改革,统筹基本医保和大病保险,逐步扩大按病种付费的病种数量。探索开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费。促进医保支付、医疗服务价格、药品流通、人事薪酬等政策衔接。(市人社局、财政局、卫生计生局负责)

18.全面落实异地就医结算政策,扩大定点机构覆盖面。(市人社局、财政局、卫生计生局负责)

19.强化医保对医疗行为的监管,采取措施着力解决挂床住院、骗保等问题,科学控制医疗费用不合理增长。(市人社局、财政局、卫生计生局负责)

20.发展商业健康保险。完善以政府购买服务方式引导具有资质的商业保险机构等社会力量参与基本医保的经办服务。(市人社局、金融局负责)

21.探索建立长期护理保险制度。(市人社局负责)

四、大力推进药品供应保障制度建设

22.落实国家基本药物目录,落实国家基本药物制度的指导性文件,推动优先使用基本药物。(市卫生计生局、财政局、人社局、市场监管局负责)

23.配合抗癌药降税政策,推进开展医保目录内抗癌药集中采购,对医保目录外的独家抗癌药推进医保准入谈判。配合开展国家药品集中采购试点,明显降低药品价格。配合境外已上市新药在境内上市。(市人社局、卫生计生局、市场监管局负责)

24.落实治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案。(市人社局、卫生计生局负责)配合制定医疗器械编码规则,探索实施高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。(市市场监管局、卫生计生局、人社局负责)推进医疗器械国产化,促进创新产品应用推广。(市科技局、发改委、卫生计生局、市场监管局负责)

25.加强全市短缺药品供应保障监测预警,做好短缺药品多源信息采集上报。(市卫生计生局、市场监管局分别负责)

26.落实零售药店分类分级管理的指导性文件,支持零售药店连锁发展,允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。(市商务经合局、卫生计生局、人社局、市场监管局负责)

五、切实加强综合监管制度建设

27.建立完善医疗卫生行业综合监管的协调机制和督察机制。(市卫生计生局、市场监管局、人社局负责)

28.建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协同运用机制和黑名单制度。(市卫生计生局、发改委、财政局、人社局、市场监管局负责)

29.建立健全各级各类医疗卫生机构管理制度。全面开展各级各类公立医疗卫生机构绩效考核,原则上按年度进行,考核结果向同级政府报告,与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升和奖惩等挂钩,并以适当方式向社会公开。开展公立医疗卫生机构绩效考核试点,对考核结果进行排名。(市卫生计生局、财政局、人社局负责)

30.加强综合监管体制机制改革创新,配合做好被监督单位开展国家监督抽查。推广实施医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价。加强中医药监督执法。(市卫生计生局、人社局、市场监管局负责)

31.推动对涉医违法犯罪行为开展联合惩戒。(市卫生计生局、市场监管局、人社局分别负责)

六、建立优质高效的医疗卫生服务体系

32.围绕区域重点疾病,以学科建设为抓手,在全市建立若干区域医疗中心和专科联盟,促进优质医疗资源均衡布局。(市发改委、卫生计生局负责)

33.落实居民健康政策,普及健康知识,开展健康促进,完善健康保障,增强个人健康责任意识,努力让群众不得病、少得病、延长健康寿命。(市卫生计生局、教育体育局、财政局负责)

34.落实整合型服务体系框架和政策措施,促进预防、治疗、康复服务相结合。(市卫生计生局负责)

35.严格按照中央和自治区标准将人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至55元,新增经费主要用于基本公共卫生服务项目的提质扩面。(市财政局、卫生计生局负责)优化国家基本公共卫生服务项目,提高服务质量。(市卫生计生局、财政局负责)

36.构建慢性病防治结合工作机制,加强慢性病防治机构和队伍能力建设,推动医疗机构提供健康处方。(市卫生计生局负责)

37.推进实施全民健康保障工程建设规划,加强县级医院以及妇幼健康、疾病预防控制等医疗卫生机构建设,提升疑难病症诊治能力。(市发改委、卫生计生局负责)

38.落实国家加强疾病预防控制体系建设的指导性文件,改革完善疾病预防控制网络。(市卫生计生局、发改委、财政局、人社局负责)

39.实施中医药传承创新工程,开展中医药诊疗技术重点攻关和成果转化,布局建设区域中医(专科)诊疗中心和中西医临床协作试点,提高中医药疑难疾病诊治能力和水平,深入实施基层中医药服务能力提升工程十三五行动计划,推动基层中医馆、国医馆建设提档升级。(市卫生计生局、发改委、财政局负责)

40.深入实施健康扶贫,继续做好大病专项救治,实施地方病、传染病综合防治和健康促进攻坚行动,采取有效保障措施减轻贫困人口就医负担。(市卫生计生局、扶贫办、财政局、人社局负责)

41.落实国家促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导性文件。(市卫生计生局负责)

42落实国家医养结合机构服务和管理指南。开展安宁疗护试点。(市卫生计生局、发改委、民政局负责)

43.实施新一轮改善医疗服务行动计划。(市卫生计生局负责)

七、统筹推进相关领域改革

44.制定健康产业发展规划,推进健康产业分类,研究建立健康产业统计体系和核算制度,开展健康服务业核算。(市发改委、卫生计生局、市场监管局、统计局分别负责)

45.促进社会办医加快发展。优化社会办医疗机构跨部门审批工作。允许公立医院与民营医院合作,通过医疗联合体、分级诊疗等形式带动支持社会办医发展。配合制定促进诊所发展的指导性文件,修订诊所基本标准,开展诊所建设试点。(市发改委、卫生计生局、财政局分别负责)开展中医诊所备案。(市卫生计生局负责)

46.积极稳妥推进医师多点执业,完善备案制,加快推动医疗责任险发展,同步完善监管机制。引导和规范护士多点执业、互联网+护理服务等新模式新业态探索发展。(市卫生计生局、发改委、人社局、金融局负责)

47.促进互联网+医疗健康发展。推进智慧医院和全民健康信息平台建设,加快推动医疗机构之间实现诊疗信息共享。(市卫生计生局、发改委负责)制定远程医疗服务管理规范。(市卫生计生局负责)健全互联网诊疗收费政策,进一步完善医保支付政策,逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。(市人社局、卫生计生局负责)大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。推动重点地区医疗健康领域公共信息资源对外开放。开展智慧健康养老服务试点示范项目。积极推进健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点。(市卫生计生局、发改委、工信局、民政局、网信办负责)

48.医教协同深化医学教育改革。落实和完善卫生人才培养规划和相关政策,健全住院医师规范化培训和继续教育制度。(市卫生计生局、教体局、人社局负责)推进全科医生培养与使用激励机制改革,加强全科医生、儿科医生队伍建设,扩大全科医生特岗计划实施范围,继续开展县乡村卫生人员能力提升培训,全面推开乡村全科执业助理医师资格考试,开展中医医术确有专长人员医师资格考核,深化卫生职称改革。(市卫生计生局、教体局、财政局、人社局负责)继续实施农村订单定向医学生免费培养工作,加强全科医学师资培训。(市卫生计生局、教体局、财政局、人社局负责)

三县区、各有关单位要高度重视深化综合医改工作,加强组织领导。市医改领导小组办公室要加强医改工作监测,定期通报医改重点任务进展。推动卫生与健康事业发展改革与管理的考核工作,综合医改试点地市考核结果作为政府考核的重要内容。加强宣传引导,充分发挥试点先行先试作用,及时总结推广经验。



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